A bőrünk és az immunrendszerünk naponta véd a kórokozókkal szemben. Legyengült állapotban, sérülésnél vagy kedvező környezetben (meleg, nedvesség) azonban bakteriális, vírusos, gombás vagy parazitás fertőzés alakulhat ki – enyhe kiütéstől a komoly szövődményekig.
Milyen kórokozók állhatnak mögötte?
- Baktériumok: leggyakrabban Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes.
- Vírusok: herpeszvírusok (HSV, övsömör), HPV, molluscum.
- Gombák: dermatophytonok (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), Candida, Malassezia.
- Paraziták: rühatka (scabies), tetvek (pediculosis).
Jellegzetes tünetek
- Pír, duzzanat, melegség, fájdalom vagy viszketés
- Gennyes váladék / pörk (bakteriális)
- Hólyagok, csoportos hólyagcsák (herpesz)
- Kerek, hámló, viszkető foltok (gomba)
- Erős éjszakai viszketés (rüh)
- Láz, rossz közérzet súlyosabb esetben
Gyakoribb kórképek – gyors áttekintés
Bakteriális
- Ótvar (impetigo): gyorsan terjedő, pörkös, gennyes laesiók.
- Orbánc/cellulitis: élénkvörös, fájdalmas, lázzal járó gyulladás, éles terjedé
- Szőrtüszőgyulladás, furunculus, tályog: fájdalmas csomó, gennygyülem.
Vírusos
- Herpes simplex (ajak/nemi): égő-bizsergő előjel, majd csoportos hólyagok.
- Övsömör (herpes zoster): egyoldali, fájdalmas hólyagsor ideglefutás menté
- HPV-szemölcsök: közönséges, lapos vagy nemiszervi szemölcsök.
- Molluscum contagiosum: gyöngyházfényű, köldökbenyomott papulák.
Gombás
- Tinea pedis/manuum/corporis/cruris: kerek, hámló, viszkető plakkok; láb- és kézujjköz hámlá
- Tinea capitis/barbae: fejbőr/szakáll fertőzés, hajszáltörés, pörk, akár kerion.
- Onychomycosis: megvastagodott, elszíneződött köröm.
- Candida intertrigo: testhajlatok kipállása, maceráció.
- Seborrhoeás dermatitis hátterében Malassezia-szaporulat tarthatja fenn a gyulladást.
Parazitás
- Rüh: éjszakai viszketés, finom járatok; családtagok együtt kezelendők.
- Tetvesség: fejtetű/nemiszervi/ruhatetű – közösségekben könnyen terjed.
Mikor forduljunk orvoshoz?
- Gyorsan romló, lázzal járó bőrpír, fájdalom
- Arc, szemkörnyék, nemi tájék érintettsége
- Kiterjedt vagy visszatérő panaszok
- Cukorbetegség, immungyengeség, terhesség esetén
- Gyermekeknél fejbőr-, köröm- vagy arctünetek
Diagnózis – mi történik a rendelőben?
- Klinikai vizsgálat + célzott kórelőzmény
- Mintavétel/tenyésztés, mikroszkópia (KOH), szükség szerint PCR
- Gomba-, baktérium-, vírusazonosítás a célzott terápia miatt
Kezelés – a kiváltótól függ
- Bakteriális: helyi fertőtlenítés/antibiotikum, szükség szerint szájon át; tályog esetén sebészi megnyitá
- Vírusos: antivirális készítmények (herpesz/zoster), fájdalomcsillapítás, szemészeti érintettségnél sürgős vizsgálat.
- Gombás: helyi vagy szájon át adott antimikotikum (dermatophyton/köröm/fejbőr esetén gyakran szisztémás).
- Parazitás: rüh/tetvesség esetén permetrin vagy más célzott szer + egyidejű kontaktkezelés és környezetfertőtleníté
- Társbetegségek rendezése: vércukor-kontroll, izzadás és nedvesség csökkentése, testtömegkezelé
Hegesedés megelőzése és halványítása
- Ne nyomkodja, ne piszkálja a léziókat; tartsa tisztán, fedetten.
- Fényvédelem a pigmentálódás mérséklésére (SPF 50).
- Maradványhegek/foltok esetén bőrgyógyász mérlegelhet frakcionált lézert, IPL-t, rádiófrekvenciát vagy célzott heggyógyító protokollt – eredmény egyénenként elté
Megelőzés – kis lépések, nagy hatás
- Rendszeres kéz- és testhigiéné, sebek azonnali tisztítása és fedése
- Saját törölköző, borotva; közös zuhanyzókban papucs
- Zuhanyzás után alapos szárítás, főleg hajlatokban és ujjközökben
- Légáteresztő ruházat, jól szellőző lábbeli; sport után azonnali átöltözés
- Állatok simogatása után kézmosás; gombás bőrű kedvenc kivizsgálása
- Immunrendszer támogatása: alvás, kiegyensúlyozott étrend, stresszcsökkentés
Összegzés: a bőrfertőzések sokfélék, de pontos diagnózissal és célzott kezeléssel jól uralhatók. Ha bizonytalan a kórokozó vagy gyorsan romlanak a tünetek, keressen bőrgyógyászt – az időben megkezdett terápia a szövődmények és a hegesedés ellen dolgozik.